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INFORME Nro. DFOE-SOC-IF-21-2015
22 de diciembre, 2016
DIVISIÓN DE FISCALIZACIÓN OPERATIVA Y EVALUATIVA
ÁREA DE FISCALIZACIÓN DE SERVICIOS SOCIALES
INFORME DE AUDITORÍA OPERATIVA SOBRE LA EFICIENCIA
Y EFICACIA DEL SERVICIO DE EMERGENCIAS EN LOS
HOSPITALES NACIONALES GENERALES
DE LA CCSS
2016
CONTENIDO
Página Nro.
RESUMEN EJECUTIVO
1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................ 1
ORIGEN DE LA AUDITORÍA ........................................................................................... 1
OBJETIVO .................................................................................................................. 1
NATURALEZA Y ALCANCE ............................................................................................ 1
METODOLOGÍA APLICADA ............................................................................................ 2
GENERALIDADES DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA .................................................. 2
COMUNICACIÓN PRELIMINAR DE LOS RESULTADOS ........................................................ 4
2. RESULTADOS ............................................................................................... 5
OBJETIVO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA EN LOS HOSPITALES NACIONALES
GENERALES ............................................................................................................... 5
LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS DE LOS HOSPITALES NACIONALES GENERALES
ATIENDEN UN PORCENTAJE DE PACIENTES QUE NO SON PARTE DE SU POBLACIÓN
OBJETIVO. ............................................................................................................. 5
AUSENCIA DE EQUIDAD EN EL APOYO DE LA RED DE SERVICIOS A LOS HOSPITALES
NACIONALES GENERALES (HNG) PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS. ................. ...
Fecha publicación: 11/01/2017
Fecha emisión: 22/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: AREA FISC. SERVICIOS SOCIALES
Tipo documental: INFORMES DE FISCALIZACIONES
Proceso: AUDITORIA OPERATIVA
División de Fiscalización Operativa y Evaluativa
Área de Fiscalización de Servicios Sociales
Al contestar refiérase
al oficio N.° 17344
22 de diciembre, 2016
DFOE-SOC-1396
MBA
Jorge Arturo Hernández Castañeda
Auditor Interno
CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL
Estimado señor:
Asunto: Remisión del Informe N.° DFOE-SOC-IF-21-2016, Auditoría Operativa
sobre la eficiencia y eficacia del Servicio de Emergencias en los
Hospitales Nacionales Generales de la Caja Costarricense de Seguro
Social.
Para su conocimiento, me permito remitirle copia del Informe N.° DFOE-SOC-IF-21-
2016, preparado por esta División de Fiscalización Operativa y Evaluativa (DFOE), en el
cual se consignan los resultados de la Auditoría Operativa ejecutada en la Caja
Costarricense de Seguros Social sobre la eficiencia y eficacia del Servicio de
Emergencias en los Hospitales Nacionales Generales.
Con respecto a las disposiciones del citado informe el Área de Seguimiento de
Disposiciones de la DFOE, es la instancia técnica responsable de verificar su oportuno y
efectivo cumplimiento y la competente para determinar si dichas disposiciones se han
cumplido o no. Para efectos de esa verificación, esa Área podrá solicitarle expresamente
a esa Auditoría su colaboración en los asuntos que requiera.
Atentamente,
Lic. Manuel Corrales Umaña, MBA
GERENTE DE ÁREA
JCBS/YRO/tlp
Adjunto: Lo indicado
Ce Área Seguimiento de Disposiciones
G: 2016000973-1
] ...
Fecha publicación: 11/01/2017
Fecha emisión: 22/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: AREA FISC. SERVICIOS SOCIALES
Tipo documental: OFICIO DE REMISION DE INFORMES
Proceso: AUDITORIA OPERATIVA
División de Fiscalización Operativa y Evaluativa
Área de Fiscalización de Servicios Sociales
Al contestar refiérase
al oficio No.17376
22 de diciembre, 2016
DFOE-SOC-1407
Doctora
María del Rocío Sáenz Madrigal
Presidenta Ejecutiva
CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL
Estimada señora:
Asunto: Remisión del Informe N.° DFOE-SOC-IF-21-2016, Auditoría Operativa
sobre la eficiencia y eficacia del Servicio de Emergencias en los
Hospitales Nacionales Generales de la Caja Costarricense de Seguro
Social.
Me permito remitirle el Informe N.° DFOE-SOC-IF-21-2016, preparado por esta
División de Fiscalización Operativa y Evaluativa, en el cual se consignan los resultados de
la auditoría de operativa ejecutada en la Caja Costarricense de Seguros Social sobre la
eficiencia y eficacia del Servicio de Emergencias en los Hospitales Nacionales Generales.
La información que se solicita en este informe para acreditar el cumplimiento de las
disposiciones, deberá remitirse, en los plazos y términos fijados, a la Gerencia del Área de
Seguimiento de Disposiciones de la Contraloría General. Es importante señalar que para
el cumplimiento de lo dispuesto por este Órgano Contralor en el citado informe,
corresponde a esa Administración observar los “Lineamientos generales para el
cumplimiento de las disposiciones y recomendaciones emitidas por la Contraloría General
de la República en sus informes de auditoría”, emitidos mediante Resolución N.° R-DC-
144-2015, publicada en el Diario Oficial La Gaceta N.° 242 del 14 de diciembre del 2015.
En los Lineamientos señalados, entre otros asuntos, se establece que ese
Despacho debe designar y comunicar a esta Área de Seguimiento de Disposiciones, los
datos del responsable del expediente de cumplimiento, a quien le corresponderá la tarea
de conformar, actualizar, foliar, custodiar, conservar y dar acceso al expediente de
cumplimiento de las disposiciones y recomendaciones (punto 2.1.4). Asimism ...
Fecha publicación: 11/01/2017
Fecha emisión: 22/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: AREA FISC. SERVICIOS SOCIALES
Tipo documental: OFICIO DE REMISION DE INFORMES
Proceso: AUDITORIA OPERATIVA
R-DCA-1036-2016
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA. División de Contratación Administrativa.
San José, a las siete horas cuarenta y siete minutos del veintiuno de diciembre de dos mil
dieciséis.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Recurso de apelación interpuesto por Vanguard Security Of Costa Rica S.A. en contra del
acto de adjudicación de la Licitación Abreviada 2016LA-000001-1201 promovida por la Caja
Costarricense de Seguro Social para la “contratación de servicios profesionales de seguridad
y vigilancia para las sucursales de la Dirección Regional Central de Sucursales" acto adjudicado
a favor de Servicios Administrativos Vargas Mejías S.A. y CMA COMERCIAL E INDUSTRIAL
DE SAN JOSÉ S.A., por un monto mensual de ¢10.048.686,68 (diez millones cuarenta y ocho
mil seiscientos ochenta y seis colones con sesenta y ocho céntimos) y un monto anual de
¢120.584.240,11 (ciento veinte millones quinientos ochenta y cuatro mil doscientos cuarenta
colones con once céntimos).------------------------------------------------------------------------------------------
RESULTANDO
I. Que el doce de diciembre de dos mil dieciséis Vanguard Security Of Costa Rica S.A.,
presentó ante esta Contraloría General de la República, recurso de apelación en contra del acto
de adjudicación de la licitación de referencia.--------------------------------------------------------------------
II. Que mediante auto de las ocho horas treinta minutos del catorce de diciembre de dos mil
dieciséis, esta División solicitó el expediente administrativo a la Administración, requerimiento
que fue atendido mediante oficio DRCS-3178-12-2016, recibido en fecha quince de diciembre
de dos mil dieciséis.-----------------------------------------------------------------------------------------------------
III. Que en el procedimiento se han observado las prescripciones constitucionales, legales ...
Fecha publicación: 09/01/2017
Fecha emisión: 21/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: DIVISION DE CONTRATACION ADMINISTRATIVA
Tipo documental: RESOLUCIONES DE RECURSOS DE APELACION
Proceso: ANALISIS DE ADMISIBILIDAD DE RECURSOS DE APELACION
División de Contratación Administrativa
Al contestar refiérase
al oficio No. 17218
21 de diciembre del 2016
DCA-3198
Señor
Jorge Alberto Granados Soto
Director a.i.
Dirección de Arquitectura e Ingeniería
Caja Costarricense del Seguro Social
Estimado señor:
Asunto: Se otorga autorización a la Caja Costarricense del Seguro Social para realizar
contratación directa concursada, para el “Proyecto Construcción y Equipamiento de la
Unidad de Medicina Reproductiva de Alta Complejidad Hospital de las Mujeres Dr. Adolfo
Carit Eva”, por un plazo de 161 días hábiles y por un monto ¢3.615.591.758,99 (tres mil
seiscientos quince millones quinientos noventa y un mil setecientos cincuenta y ocho
colones, con noventa y nueve céntimos).
Nos referimos a su oficio No. DAI-3085-2016 del 3 de noviembre del 2016, recibido en
esta Contraloría General 4 de ese mismo mes y año, mediante el cual solicitó la autorización
descrita en el asunto.
Como parte del trámite, este órgano contralor requirió información adicional mediante
oficio No. 15129 (DCA-2868) del 16 de noviembre del 2016, solicitud que fue atendida por esa
Administración según los términos del oficio No. DAI-3473-2016 del 21 de noviembre del 2016.
Como parte del análisis efectuado por esta División, se le requirió nuevamente
información adicional mediante oficio No. 15895 (DCA-3012) del 5 de diciembre del 2016, el
cual fue atendido por las Instituciones solicitantes en el oficio No. DAI-3599-2016 del 6 de
diciembre, recibido por este órgano contralor el 7 de diciembre del 2016, también del presente
año.
I. Antecedentes y justificaciones
Para los efectos de la solicitud, la Caja Costarricense del Seguro Social (en adelante
CCSS), señala como parte de las justificaciones los siguientes aspectos:
División de Contr ...
Fecha publicación: 09/01/2017
Fecha emisión: 21/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: DIVISION DE CONTRATACION ADMINISTRATIVA
Tipo documental: AUTORIZACIONES DE CONTRATACIÓN DIRECTA
Proceso: TRAMITE DE SOLICITUDES DE AUTORIZACION DE CONTRATACION DIRECTA
R-DCA-1039-2016
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA. División de Contratación Administrativa.
San José, a las catorce horas cuarenta y cuatro minutos del veintiuno de diciembre del dos mil
dieciséis.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Recurso de objeción interpuesto por la empresa SYNTHES COSTA RICA LTDA. en contra
del cartel de la LICITACIÓN PUBLICA No. 2016LN-000039-05101, promovida por la CAJA
COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL para: “Ítem 01: Clavo bloqueante intramedular para
tibia, según características, dimensiones y especificaciones. Ítem 02: Clavo bloqueante
intramedular para fémur, según características, dimensiones. Ítem 03: Clavo bloqueante
intramedular para húmero”.-------------------------------------------------------------------------------------------
RESULTANDO
I.- Que la empresa Synthes Costa Rica LTDA presentó por fax ante esta Contraloría General de
la República, recurso de objeción contra el cartel de la licitación de referencia el día 7 de
diciembre del 2016 y presentó el documento original el 8 de diciembre del 2016.---------------------
II.- Que mediante auto de las doce horas del doce de diciembre del 2016, esta División otorgó
audiencia especial a la Administración licitante para que se refiriera a los alegatos del recurso
de objeción presentado. Audiencia que fue atendida según los términos del oficio No. AABS-
2118-2016 agregado al expediente de objeción al cartel.----------------------------------------------------
III.- Que mediante resolución número R-DCA-1009-2016 de las ocho horas doce minutos del
catorce de diciembre del dos mil dieciséis, esta División rechazó por extemporáneos los
recursos de objeción presentados por las empresas EUROCIENCIA COSTA RICA SOCIEDAD
ANÓNIMA y DISTRIBUIDORA FARMACÉUTICA CENTROAMERICANA DIFACE S.A., en
contra del cartel referido.--------------------------------------------------- ...
Fecha publicación: 09/01/2017
Fecha emisión: 21/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: DIVISION DE CONTRATACION ADMINISTRATIVA
Tipo documental: RESOLUCIONES DE RECURSOS DE OBJECION AL CARTEL
Proceso: TRAMITE Y RESOLUCION DE RECURSOS DE OBJECION AL CARTEL
División de Contratación Administrativa
Al contestar refiérase
al oficio No. 17225
21 de diciembre, 2016
DCA-3200
Doctora
Carolina Amador Prado
Directora Médica
Área de Salud de Atenas
Telefax: 2446-5787
Estimada señora:
Asunto: Se archiva el trámite de autorización presentado por el Área de Salud de Atenas
(Caja Costarricense de Seguro Social), mediante el cual se procura realizar compra
directa de bien inmueble propiedad de la Asociación de Desarrollo Integral de Barrio
Jesús de Atenas, donde se construirán las instalaciones del EBAIS de la localidad de
Barrio Jesús de Atenas, por un monto de ¢14.400.000,00.
Nos referimos a su oficio N° A-ASA-624-2016 del 19 de setiembre de 2016, remitido a
esta Contraloría General de la República el día 21 de setiembre de 2016, mediante el cual
solicita la autorización descrita en el asunto.
Mediante oficios No. 12941 (DCA-2492), del 05 de octubre de 2016, No. 13795 (DCA-
2651), del 24 de octubre de 2016 y No. 15818 (DCA-2995), del 01 de diciembre de 2016 esta
División solicitó información adicional necesaria para atender el trámite, requerimientos que
fueron atendido por esa Administración mediante los oficios No. No. A-ASA-542-2016 del 10 de
octubre de 2016 y DM-ASA-609-2016 del 14 de noviembre de 2016.
Mediante oficio No. DM-ASA-646-2016 del 07 de diciembre de 2016, esa Administración
solicita dejar sin efecto la solicitud enviada mediante oficio No.A-ASA-624-2016 del 19 de
setiembre de 2016.
Así las cosas y ante lo señalado por la Administración, les indicamos que procederemos
al archivo de la gestión presentada sin más trámite de nuestra parte.
Atentamente,
Elard Gonzalo Ortega Pérez
Gerente Asociado
David Venegas Rojas
Fiscalizador
DVR/chc
NI: 25272, 27617, 30068, 31591, 33905.
G: 2016003234-1
] ...
Fecha publicación: 09/01/2017
Fecha emisión: 21/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: DIVISION DE CONTRATACION ADMINISTRATIVA
Tipo documental: AUTORIZACIONES DE CONTRATACIÓN DIRECTA
Proceso: TRAMITE DE SOLICITUDES DE AUTORIZACION DE CONTRATACION DIRECTA
División de Contratación Administrativa
Al contestar refiérase
al oficio No.17159
21 de diciembre de 2016
DCA-3188
Señora
María Eugenia Villalta Bonilla
Gerente Médica
Caja Costarricense de Seguro Social
Estimada señora:
Asunto: Se otorga autorización a la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) para realizar
una contratación directa concursada bajo la modalidad de servicios por demanda, a fin de
contratar 38 médicos especialistas en radiología e imágenes médicas para la elaboración,
reporte e interpretación de ultrasonidos a pacientes que se encuentran en lista de espera en los
diferentes centros médicos, para que realicen alrededor de 24.320 ultrasonidos por mes, por un
monto máximo por todo el plazo de ¢300.000.000,00 (trescientos millones de colones) y por el
plazo máximo de 10 meses, contados a partir de la orden de inicio.
Nos referimos a su oficio No. GM-ADJ-20371-2016 del 19 de octubre de 2016, recibido en este
órgano contralor el 27 del mismo mes y año; mediante el cual solicita la autorización indicada
en el asunto.
La Administración aportó información adicional mediante oficios No. GM-ADJ-21809-2016 y
GM-ADJ-22912-2016 del 14 de noviembre y 05 de diciembre del presente año,
respectivamente, recibido este último el 08 de diciembre recién pasado.
I Antecedentes
La Administración señala que para el año 2016 tiene una lista de espera de 255.226
ultrasonidos pendientes, siendo que algunos datan del 2012.
Agrega que la Junta Directiva acordó solicitar la declaratoria de inopia de médicos especialistas,
dentro de los cuales están los radiólogos, y que el Ministerio de Salud, mediante oficio No. DM-
6402-2016 del 19 de agosto de 2016 declaró la escasez de médicos especialistas en los
establecimientos de salud.
Señala que la capacidad resolutiva institucional no puede utilizarse al máximo por el déficit de
recurso humano dentro de los cuales se encuentran los especialistas en radiología e imág ...
Fecha publicación: 26/12/2016
Fecha emisión: 21/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: DIVISION DE CONTRATACION ADMINISTRATIVA
Tipo documental: AUTORIZACIONES DE CONTRATACIÓN DIRECTA
Proceso: TRAMITE DE SOLICITUDES DE AUTORIZACION DE CONTRATACION DIRECTA
División de Contratación Administrativa
Al contestar refiérase
al oficio No. 16996
20 de diciembre, 2016
DCA-3079
Señora
Rebeca Watson Porta
Jefa Área Administrativa
Dirección Financiera Administrativa
Gerencia de Pensiones
Caja Costarricense de Seguro Social.
Estimada señora:
Asunto: Se archiva solicitud de autorización planteada por la Gerencia de Pensiones de la Caja
Costarricense de Seguro Social, para la ampliación en monto y plazo, con fundamento en el artículo
200 del Reglamento a la Ley de Contratación Administrativa, del contrato derivado de la Licitación
Abreviada N° 2012LA-000001-9121, referido a la contratación de servicios de seguridad y vigilancia de
inmuebles del Régimen de Invalidez, Vejez y Muerte.
Nos referimos a su oficio N° DFA-1489-2016 del 07 de noviembre del 2016, recibido al día
siguiente en esta Contraloría General de la República, mediante el cual solicita la autorización descrita
en el asunto.
Con ocasión de la solicitud expuesta, este Despacho emitió el oficio N° 15423 -DCA-2926- del
22 de noviembre del 2016, solicitando información adicional a fin de continuar con el presente trámite
de autorización, el cual fue atendido mediante oficio AA-2012-2016 del 28 de noviembre del 2016.
No obstante lo anterior, mediante oficio N° AA-2115-2016 del 09 de diciembre, recibido ese
mismo día en formato electrónico y en fecha 12 de diciembre en documento original, todas las fechas
del año en curso, la Gerencia de Pensiones solicita el retiro de la gestión debido a que con ocasión del
tiempo disponible para dar continuidad a los servicios, el plazo de respuesta de este órgano contralor
imposibilitaba atender con prontitud la necesidad, motivo por el cual informan que se procedió a la
aplicación del artículo 201 del mismo R ...
Fecha publicación: 23/12/2016
Fecha emisión: 20/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: DIVISION DE CONTRATACION ADMINISTRATIVA
Tipo documental: AUTORIZACIONES DE CONTRATACIÓN DIRECTA
Proceso: TRAMITE DE SOLICITUDES DE AUTORIZACION DE CONTRATACION DIRECTA
R-DCA-1035-2016
CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA. División de Contratación Administrativa.
San José, a las quince horas un minuto del veinte de diciembre del dos mil dieciséis.---------------
Recurso de objeción interpuesto por HOSPIMÉDICA SOCIEDAD ANÓNIMA en contra del
cartel de la Licitación Pública No. 2016LN-000038-05101, promovida por la Caja
Costarricense de Seguro Social para la adquisición de “Equipo estéril descartable para la
infusión de sueros.”.----------------------------------------------------------------------------------------------------
RESULTANDO
I. Que el 6 de diciembre del 2016 la empresa Hospimédica Sociedad Anónima, interpuso ante
este órgano contralor, un recurso de objeción en contra del cartel del referido procedimiento de
compra pública.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
II. Que esta resolución se emite dentro del plazo de ley, habiéndose observado las
prescripciones legales y reglamentarias correspondientes.--------------------------------------------------
CONSIDERANDO
I. Sobre la admisibilidad del recurso interpuesto por Hospimédica Sociedad Anónima. a)
Competencia de la Contraloría General de la República. Para el conocimiento de los recursos
de objeción que se presenten contra los carteles de compras públicas que tramite la
administración pública en general, esta Contraloría General tiene su competencia limitada para
el conocimiento únicamente de aquellos procedimientos de compra tramitados mediante
licitación pública, tal y como se desprender del numeral 81 de la Ley de Contratación
Administrativa y 172 de su Reglamento. Por lo tanto, se considera que este órgano contralor es
competente para el conocimiento del presente recurso de objeción. b) Plazo de presentación
del recurso. Ahora bien, según señalan los artículos 81 y 170 de la Ley de Contratación
Administrativa y su Reglamento, respectivamente, el plaz ...
Fecha publicación: 23/12/2016
Fecha emisión: 20/12/2016
Institución: CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS)
Emite: DIVISION DE CONTRATACION ADMINISTRATIVA
Tipo documental: RESOLUCIONES DE RECURSOS DE OBJECION AL CARTEL
Proceso: TRAMITE Y RESOLUCION DE RECURSOS DE OBJECION AL CARTEL